2024年6月28日下午，《德旺大讲堂》第十九讲在福州德旺图书馆开讲。南京大学河仁社会慈善学院院长陈友华教授以“健康老龄化：何以可能又如何可能”为题展开了一场精彩演讲，福州市50余位市民朋友、大学生前来听讲。
本次讲座，陈友华教授围绕“健康老龄化”和“养老安排”两部分内容展开。
陈友华教授首先分析了健康老龄化提出的历史背景和内涵。他指出，伴随着社会经济发展、生活条件改善与医疗技术进步，人口死亡率与人口出生率先后出现了下降态势，人口老龄化逐渐在世界范围内蔓延开来。同时，人口老龄化以及与此相伴的疾病谱系的转变，将导致疾病诊疗的经济负担和医疗服务的利用需求急剧增长，可能严重地制约健康服务供给的数量和质量。为了积极应对人口老龄化挑战，稳步提高健康预期寿命，世界卫生组织长期以来大力提倡健康老龄化理念。1990年世界卫生组织提出健康老龄化的概念，以应对人口老龄化问题。其核心理念是生理健康、心理健康、适应社会良好。
接下来，陈友华教授分析了健康老龄化的主观愿望和客观现实。他指出，《联合国老年人原则》提出的独立、参与、照顾、自我充实和尊严是健康老龄化的主观愿望，是理想与努力奋斗的目标，要落到实处，还有很多现实问题要解决。比如，保障老年人五原则实现的责任主体究竟是谁？政府、社会、家庭还是个人？如果是个人，人到生命晚期，自身多很难做到。此时，究竟谁来保障老年人五原则的实现？国家、社会与家庭这些责任主体是否愿意承担？能否承担？陈友华教授进一步指出，健康长寿是人类理想，客观现实却是长寿而不健康。他认为，人类寿命不断延长的同时，国家、社会、家庭与个人也将为此付出越来越沉重的代价，具体表现是养老负担的加重，是一种“胜利的失败”。
随后，陈友华教授介绍了老年需求、老年保障与养老模式的具体内容。在理想养老模式的选择上，他认为，老人能自理的情况下以居家养老为主，社区照顾为补充；半自理情况是居家养老与机构养老之间的过渡阶段；不能自理的情况下，选择机构养老为主。最后，陈友华教授分别从国家、市场、社会、个人与家庭层面提出了养老安排建议。
在最后的提问交流环节，陈友华教授对听众感兴趣的问题进行了详细解答，现场气氛热烈。
